Một đánh giá như vậy xem xét số lần khám thai ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh như thế nào. Bảy nghiên cứu liên quan đến hơn 60.000 phụ nữ ở các quốc gia có thu nhập khác nhau. Không có sự khác biệt ở các quốc gia có thu nhập cao về số người chết của những người có ít hoặc nhiều lần đến thăm (mặc dù số người chết trên tất cả là thấp). Ở các nước thu nhập thấp và trung bình, tỷ lệ tử vong chu sinh cao hơn ở những nhóm có số lần thăm khám giảm, nhưng sự khác biệt chung là nhỏ. Các tác giả kết luận rằng ở những nơi mà số lượt truy cập đã thấp, việc giảm số lượt truy cập hơn nữa là một ý tưởng tồi. Điều này không nhất thiết phải áp dụng cho chăm sóc tiêu chuẩn ở Hoa Kỳ, mặc dù.
Một giấy được xuất bản gần đây trong Tạp chí kinh tế Mỹ: Chính sách kinh tế bổ sung vào cuộc thảo luận này. Alice Chen, Emily Oster và Heidi Williams đã kết hợp dữ liệu từ Hoa Kỳ với dữ liệu từ Phần Lan, Áo, Bỉ và Anh. Như các nghiên cứu khác đã thực hiện trước đây, họ đã điều chỉnh sự khác biệt trong mã hóa của những ca sinh non. Và như các nghiên cứu khác được tìm thấy trước đây, Hoa Kỳ có một bất lợi đáng kể về tử vong ở trẻ sơ sinh.
Nghiên cứu này là khác nhau, tuy nhiên. Nó đã sử dụng microdata, hoặc hồ sơ cá nhân về sinh và tử, trái ngược với dữ liệu tổng hợp thường được sử dụng để so sánh xuyên quốc gia. Đầu tiên, các nhà nghiên cứu phân biệt giữa tử vong sơ sinh (tử vong trước một tháng tuổi) và tử vong sau sinh (tử vong từ 1 đến 12 tháng tuổi). Kết quả cho thấy khi nói đến tỷ lệ tử vong sơ sinh, Hoa Kỳ và các quốc gia khác khá giống nhau. Nếu bất cứ điều gì, các tác giả báo cáo, Hoa Kỳ có thể có lợi thế về tỷ lệ tử vong trong giai đoạn này.
Tuy nhiên, sự khác biệt về tỷ lệ tử vong sau sinh, hoặc từ một tháng đến một năm, tuy nhiên, rõ ràng hơn nhiều. Trong thực tế, chúng bắt đầu tăng tốc khi được một tháng tuổi.
Một lời giải thích có thể là đây chỉ là một sự chậm trễ trong cái chết. Có lẽ Hoa Kỳ chỉ đơn giản là tốt hơn trong việc giữ những đứa trẻ này sống lâu hơn một chút so với các quốc gia khác. Sự khác biệt được nhìn thấy tất cả các cách đến một năm, mặc dù, làm cho điều này không thể. Sự khác biệt này cũng không xuất hiện vì chủng tộc. Một phân tích phụ loại trừ người da đen khỏi mẫu vẫn tìm thấy nhược điểm tử vong sau sinh tương tự ở Hoa Kỳ. Sự khác biệt về chủng tộc có thể được áp dụng nhiều hơn cho tỷ lệ tử vong sơ sinh.
Tử vong trong thời kỳ hậu sản là phần lớn do hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS), đột tử và tai nạn. Hơn nữa, chúng dường như xảy ra không tương xứng ở phụ nữ nghèo.
Nó không rõ ràng rằng chăm sóc sức khỏe của người Hồi giáo là những gì có thể làm giảm tử vong trong nhóm này. Điều đó không có nghĩa là không có gì chúng ta có thể làm. Nó thậm chí có thể có hiệu quả chi phí để thử. Các tác giả của bài viết này ước tính số tiền chúng tôi có thể xem xét chi tiêu. Họ tính toán rằng việc giảm tỷ lệ tử vong sau sinh đối với các nước châu Âu tương đương có thể làm giảm tỷ lệ tử vong xuống 1 trên 1.000. Giả sử giá trị tiêu chuẩn là 7 triệu đô la mỗi cuộc sống, có thể có ý nghĩa khi chi 7.000 đô la cho mỗi trẻ sơ sinh. Điều đó có vẻ như rất nhiều tiền, nhưng nó không nằm ngoài phạm vi của những gì chúng ta chi cho nhiều can thiệp y tế khác.
Chính xác những gì chúng ta có thể làm với số tiền đó là tranh luận. Một đề nghị được thực hiện bởi các tác giả, theo đó tôi đồng ý, là chúng tôi xem xét các chương trình thăm khám điều dưỡng tại nhà để giảm tỷ lệ mắc SIDS và tai nạn. Nhưng một số điều có vẻ hiển nhiên. Đầu tiên là các cuộc gọi liên tục của chúng tôi để cải thiện và chăm sóc trước khi sinh nhiều hơn có thể không cải thiện đáng kể nhược điểm của chúng tôi trong tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh. Thứ hai là việc chi một khoản tiền đáng kể cho phụ nữ nghèo để cải thiện sức khỏe của trẻ từ 1 tháng đến 1 tuổi không chỉ có thể cứu sống; nó cũng có thể có hiệu quả về chi phí
Nguồn The NewYork Times