28.4 C
Ho Chi Minh City
Thứ Ba, Tháng Chín 21, 2021

Học từ hiệu ứng Lazarus


Để chuyển sang ung thư chính xác, các nhà nghiên cứu ung thư đã phát minh ra một phương tiện mới để đánh giá các phương pháp điều trị mới. Được gọi là một thử nghiệm giỏ, nó là một thử nghiệm mà bệnh nhân được tuyển dụng bởi chữ ký di truyền của khối u, chứ không phải điểm gốc của nó trong cơ thể; Do đó, một loại thuốc được thử nghiệm chống lại một rổ nhiều loại ung thư. Tháng 8 năm ngoái, một nhóm quốc tế do các nhà nghiên cứu tại Sloan Kettering dẫn đầu đã công bố một số kết quả đầu tiên của một thử nghiệm như vậy, đối với các bệnh ung thư có đột biến gen có tên là BRAF. Các bác sĩ đã thấy một phản ứng tốt trong bệnh ung thư phổi và hai bệnh ung thư hiếm gặp, cho thấy sức mạnh của việc lựa chọn thuốc dựa trên di truyền khối u. Tuy nhiên, đối với các loại ung thư khác trong thử nghiệm, loại thuốc này kém hiệu quả hơn hoặc có quá ít bệnh nhân đưa ra kết luận, cho thấy còn bao nhiêu điều còn phải học. Đôi khi, việc nhắm mục tiêu đột biến không thành công vì đó chỉ là một trong số nhiều người điều khiển khối u hoặc do đột biến xảy ra ngẫu nhiên trong hỗn loạn di truyền, một hành khách, trong khi các đột biến khác thực hiện việc lái xe. Các thử nghiệm giỏ trong tương lai có thể giúp các bác sĩ trêu chọc sự khác biệt.

Nhiều thử nghiệm như vậy hiện đang được tiến hành, bao gồm một nỗ lực được liên bang hỗ trợ lớn gọi là NCI-Match. Các trường hợp Sharon và Grace, thậm chí đã giúp truyền cảm hứng cho một thử nghiệm giỏ everolimus. Carole Arenson, một phụ nữ 80 tuổi ở Illinois, bị sarcoma di căn với đột biến ở TSC2, cùng một gen gây rắc rối liên quan đến bệnh Grace Grace. Carole tham gia thử nghiệm giỏ everolimus và vào tháng 11, cô biết rằng các khối u đang co lại. Trong đó, các cuộc điều tra khoa học có thể được nhìn thấy sắp tới, từ một cặp phép lạ Lazarus đến y học thực tế, đến Carole, đã cảm thấy như sự cứu rỗi.

Khi tôi gặp Lorch trong văn phòng của anh ấy năm ngoái, anh ấy rất lạc quan. Grace mới chỉ bắt đầu dùng thuốc Ung thư Takeda, và những dấu hiệu ban đầu đã chỉ ra sự co rút đáng kể. Trở lại vào mùa thu năm 2010, khi cô lần đầu tiên nhận được chẩn đoán, tuổi thọ của cô có thể được đo bằng tháng. Chúng tôi đang cố gắng biến [ung thư] thành một căn bệnh mãn tính. Ngay bây giờ, để có một người vẫn còn sống năm năm sau khi họ được chẩn đoán và thưởng thức cháu ngoại của cô ấy là điều tốt nhất chúng ta có thể làm. Trong đó, che giấu từ anh ta, căn bệnh ung thư chắc chắn đang âm mưu thoát khỏi nó. Lorch ngồi một chút trên ghế, ngả người ra sau bằng một nắm tay lỏng lẻo trên trán, như thể anh đang chuẩn bị va chạm. Khi thời gian của cô đến, sẽ rất khó để nói chuyện với chồng cô và tất cả những người màveve đã đến với cô trong những năm qua. Tôi có sợ điều này không? Vâng. Có thúc đẩy tôi cố gắng nhiều hơn để giữ cô ấy xung quanh? Phải, chắc chắn rồi."

Tổng thống Obama, 202 triệu USD Sáng kiến ​​y học chính xác, được công bố trong địa chỉ Liên bang 2015 của mình, tìm cách nghiên cứu một triệu tình nguyện viên Mỹ để tìm hiểu cách thức di truyền và dữ liệu khác có thể được sử dụng để điều trị phù hợp. Sáng kiến ​​này nhằm mục đích tiến triển trong nhiều căn bệnh, bao gồm bệnh tim, tiểu đường, béo phì và trầm cảm, nhưng ban đầu trọng tâm là ung thư. Vào tháng 1, tại địa chỉ Liên bang cuối cùng của mình, Obama tuyên bố rằng ông sẽ đưa Phó Tổng thống Joseph R. Biden Jr. phụ trách một moonshotine để chữa bệnh ung thư. Beau Biden, phó chủ tịch con trai, đã qua đời vào tháng 5 năm 2015, ở tuổi 46, bị ung thư não. Tổng thống mẹ mẹ đã chết vì ung thư tử cung và buồng trứng. Đối với những người thân yêu, chúng ta đã mất tất cả những gì đã mất, Giáo sư Obama nói trước phiên họp chung của Quốc hội, vì những gia đình mà chúng ta vẫn có thể cứu, hãy để Mỹ biến nước Mỹ thành một quốc gia chữa ung thư một lần và mãi mãi.

Hai ngày sau bài phát biểu moonshot của tổng thống, tôi đã ở tầng tám của tòa nhà Charles A. Dana ở Boston để thăm Wagle tại Dana-Farber. Tháng 10 năm ngoái, Wagle đã tiết lộ Dự án Ung thư vú Di căn, được truyền cảm hứng một phần bởi sự tham gia của anh vào vụ Grace Grace và một phần do sự thất vọng về cách nghiên cứu ung thư ngày nay. Nó rất khó để theo dõi các bệnh nhân có lịch sử trường hợp hấp dẫn, nằm rải rác khi họ ở khắp đất nước và được bảo vệ bởi những tấm chăn riêng tư. Vì vậy, thay vì đi qua bác sĩ hoặc bệnh viện, dự án tạo ra sự hấp dẫn của nó đối với bệnh nhân trực tiếp. Thông qua trang web của dự án, họ có thể nhập lịch sử y tế của mình và cấp cho nhóm Wagleùi quyền truy cập vào hồ sơ, mẫu DNA và khối u của họ. Những người tham gia đã bắt đầu tuyển dụng những người khác vào dự án, giải quyết một thách thức trung tâm đối mặt với nghiên cứu khoa học về bất kỳ hiện tượng hiếm gặp nào. Trong sáu tháng, hơn 1.800 bệnh nhân bị ung thư vú di căn đã tham gia, trong đó có hàng trăm người phản ứng đặc biệt. Đổi lại, dự án liên quan đến họ trong việc ra quyết định và hứa sẽ chia sẻ dữ liệu của mình với bất kỳ nhà khoa học nào hỏi. Nhiều người bệnh cảm thấy như tổ hợp nghiên cứu-công nghiệp là về việc khám phá và cạnh tranh tài trợ, và theo nhiều cách họ đúng, thì ông Wagle nói. "Tôi hiểu rồi."

Dự án cắt giảm hạt của một hệ thống y tế không được thiết kế để học hỏi từ bệnh nhân. Mỗi ngày ở đất nước này, các bác sĩ điều trị cho mọi người về tất cả các loại rối loạn, và một số làm tốt đáng ngạc nhiên, hoặc đáng ngạc nhiên là kém – và hầu như tất cả các thông tin này bị mất cho khoa học. Eric Lander, giám đốc sáng lập của Viện Broad và đồng chủ tịch Hội đồng Cố vấn về Khoa học và Công nghệ của Chủ tịch, đã bắt đầu đặt nền móng cho một dự án quốc gia mà ông gọi là Count Me In, cho phép bất cứ ai làm hồ sơ y tế của họ, và DNA, có sẵn cho các nhà nghiên cứu. Theo ý kiến ​​của tôi, thì Land Land nói rằng, đó là một tội ác khi để những thông tin có giá trị bị lãng phí khi một bệnh nhân muốn chia sẻ nó.

Dự án Wagle sườn là công việc đầu tiên của Count Me In. Tiếp theo, Count Me In đang bắt đầu một nỗ lực tương tự đối với angiosarcoma, một căn bệnh ung thư được đánh giá thấp và hai nỗ lực nữa được lên kế hoạch trong năm nay. Ung thư chính xác đã được thúc đẩy bởi những tiến bộ trong hai lĩnh vực: tự động hóa, chịu trách nhiệm cho chi phí giảm mạnh của trình tự di truyền và công nghệ thông tin, cho phép ghi lại và giải thích dữ liệu. Các dự án như Count Me In được xây dựng dựa trên tiền đề rằng một công nghệ đột phá thứ ba cũng có thể được đưa ra: phương tiện truyền thông xã hội.



Nguồn The NewYork Times

Bài viết liên quan

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây

Bài viết mới nhất

Kết nối với chúng tôi

333Thành viênThích
201Người theo dõiTheo dõi

Quảng cáo