Kenya đã hứa hẹn khả năng tiếp cận rộng rãi hơn với dịch vụ chăm sóc sức khỏe với giá cả phải chăng hơn. Nhưng một cuộc điều tra mới đã tiết lộ rằng hệ thống điều khiển bằng thuật toán của nó đang khiến cuộc sống của những người mà lẽ ra nó phải giúp đỡ nhiều nhất trở nên khó khăn hơn. Theo báo cáo của Người bảo vệ, Châu Phi không kiểm duyệtVà Báo cáo ngọn hải đăngHệ thống Cơ quan Y tế Xã hội mới của Kenya đang sử dụng thuật toán học máy dự đoán để ước tính số tiền mọi người phải trả cho bảo hiểm y tế công cộng.
Hệ thống này được ra mắt lần đầu tiên vào tháng 10 năm 2024 như một phần trong lời hứa của Tổng thống William Ruto về việc mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho lực lượng lao động phi chính thức lớn của Kenya.
Thuật toán đang gây tổn hại cho người Kenya như thế nào
Một y tá chăm sóc một bệnh nhân nhỏ tuổi trong khi người giám hộ trông coi khu bệnh viện. Speak Media Uganda / Pexels
Vấn đề là làm thế nào hệ thống tính toán những gì mọi người có thể mua được. Hệ thống SHA của Kenya sử dụng thử nghiệm phương tiện đại diện, đây là phương pháp ước tính thu nhập dựa trên các chi tiết của hộ gia đình như vật liệu lợp mái, nhà vệ sinh, vật nuôi, quy mô gia đình và các điều kiện sống khác. Cuộc điều tra này phát hiện ra rằng hệ thống đã đánh giá quá cao thu nhập của các hộ gia đình nghèo hơn, trong khi đánh giá thấp thu nhập của những công dân giàu có.
Video được đề xuất
Một tình nguyện viên SHA đã mô tả việc đến thăm các hộ gia đình ở Nairobi và quan sát những người đang gặp khó khăn trong việc mua thực phẩm nhận được phí bảo hiểm vượt xa khả năng của họ. Theo báo cáo, một số người phải đối mặt với khoản phí tương đương 10% đến 20% thu nhập nhỏ của họ.
Khi một hóa đơn cản trở việc điều trị
@AfUncensored @LHreports đặt ra mục tiêu xác minh rằng khi Kenya triển khai hệ thống chăm sóc sức khỏe mới, quá trình xác định phí bảo hiểm sẽ diễn ra công bằng. Thay vào đó, những gì chúng tôi tìm thấy là một thuật toán tính phí quá cao cho những người có ít nhất và tính phí quá thấp cho những người có nhiều nhất.…
– John-Allan Namu (@johnallannamu) Ngày 4 tháng 5 năm 2026
Hậu quả là có thật, và tình hình có vẻ thảm khốc. Những người Kenya không có bảo hiểm tư nhân và không thể đóng phí bảo hiểm SHA có nguy cơ bị các cơ sở y tế từ chối hoặc nhận hóa đơn bệnh viện cao. Báo cáo trích dẫn lời kể của những người bị bệnh nặng không được điều trị vì hệ thống cho biết họ nợ nhiều hơn mức họ có thể trả. Một bà mẹ đơn thân cho biết khoản đóng góp hàng tháng của cô được ấn định ở mức 3.500 shilling Kenya, trong khi những người khác cho biết đã tăng vọt so với số tiền họ phải trả trước đây theo hệ thống cũ. Vì vậy, chính sách mới đang phải trả giá bằng mạng sống.
Mặc dù Ruto đã mô tả hệ thống này được hỗ trợ bởi AI, nhưng báo cáo lưu ý rằng nó không sử dụng AI tạo kiểu ChatGPT. Nó sử dụng công nghệ học máy dự đoán, được xây dựng dựa trên một công cụ chính sách có tuổi đời hàng thập kỷ mà từ lâu đã bị chỉ trích vì xác định sai ai đủ điều kiện để được trợ giúp. Nhiều người gọi hệ thống này là thiếu sót và không công bằng ngay cả trước khi nó được triển khai.
Hơn 20 triệu người đã đăng ký SHA, nhưng chỉ có khoảng 5 triệu người thường xuyên đóng phí bảo hiểm. Các bệnh viện cũng đang báo cáo thâm hụt lớn vì các khoản bồi hoàn vẫn chưa được thanh toán. Đây là mối nguy hiểm của hệ thống phúc lợi thuật toán.
Nguồn DigitalTrend